12月7日，安徽医科大学临床医学院附属华安脑科医院成功开展“烟雾病综合征右侧大脑中动脉M1段慢性闭塞开通球囊扩张+支架植入手术”，这也是安徽省首例治疗烟雾病综合征介入手术！
突发头痛，竟是烟雾病综合征
患者张女士，今年52岁，20天前突发头晕不适并伴有意识丧失，数秒后意识恢复但头痛不减，双侧额颞部剧烈刀割样疼痛、跳痛为主，前往当地医院考虑为“三叉神经痛”，服用药物得不到缓解，遂来我院就诊。
经过我院MRA检查结果提示右侧侧脑室旁脑梗死，再进行全脑血管造影检查，结果显示患者的右侧大脑中动脉M1段闭塞，颅内血供代偿差，确诊为烟雾病综合征。
术前影像
12月7日，经过家属同意，在周密的术前准备之下，我院神经外科专家团队通过介入球囊扩张技术，扩张原重度狭窄的右侧大脑中动脉M1段并植入支架，增加当前已经出现脑缺血区域的脑灌注，最终右侧大脑中动脉起始段血流通畅，手术顺利完成，患者恢复良好，目前已康复出院。
烟雾综合征右侧大脑中动脉起始段慢闭开通，予球囊扩张+支架植入，血流恢复，术后严格控制血压，病人情况良好。
烟雾病与烟雾病综合征
烟雾病：是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。1969年，由日本学者Suzuki和Takaku首先报道。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。烟雾状血管是扩张的穿通动脉，起着侧支循环的代偿作用，是该病的重要特征。
烟雾病综合征：是后天因为其他的原因导致出现颅底的大血管堵塞，比如脑血管硬化和粥样斑块、血栓等，随着病程的延长，周边也会有代偿性的血管网形成。患者随时可能出现脑梗死、脑出血，致残率、致死率高。
症状表现：包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛，其中最常见的是脑缺血，可表现为短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性缺血性神经功能障碍（RIND）或脑梗死，其中TIA常由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
治疗方法
（一）药物治疗
对烟雾病尚无确切有效的药物，但对于处在慢性期患者或烟雾病综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的，如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等，但需要警惕药物的不良作用。
（二）外科治疗
颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾病综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中，近年来，其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。一般认为一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期，根据病变范围和严重程度等，一般应间隔1~3个月。
血管重建术式主要包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。
烟雾病综合征的治疗效果有赖于医生慎重、全面、准确的评估，作为安徽省首例治疗烟雾病综合征的手术，它的成功完成标志着我院在脑缺血性疾病的外科治疗方面技术成熟、专业，将帮助更多烟雾病及烟雾病综合征患者早日康复，回归健康生活！
专家介绍：
傅先明
主任医师、博士生导师
中国功能神经外科专业委员会第一届主任委员
职务：安徽医科大学临床医学院附属华安脑科医院院长
专业特长：神经外科的颅脑外伤，颅内肿瘤，脑血管病，癫痫，功能神经外科
曾任中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）原副院长、南区院长，安徽省立体定向神经外科研究所所长，享受国务院特殊津贴，全国劳模，中国功能神经外科专业委员会第一届主任委员。1982年开始从事神经外科，1992年—1994年在法国巴黎蒙多尔医院研修立体定向和功能性神经外科，获得了法国巴黎第十二大学神经外科AFSA学位。在神经外科的颅脑外伤，颅内肿瘤，脑血管病，癫痫，功能神经外科等方面具有很深的造诣。
现兼任国家自然基金课题评审专家和国家科技奖评审专家，中国抗癫痫协会副会长，CAAE谭启富癫痫外科发展专项基金手术技术专业组组长，安徽省神经外科学分会名誉主任委员，安徽省微创神经外科分会主任委员。
谢英贺
副主任医师
职务：主诊专家、脑血管中心负责人
专业特长：擅长脑血管疾病的介入和开颅手术治疗
华安脑科医院脑血管病中心负责人，擅长脑血管疾病的介入和开颅手术治疗，包括缺血性脑卒中的静脉、动脉溶栓，机械取栓、烟雾病血管搭桥、血管狭窄支架植入与颈动脉内膜剥脱手术等。
